Amikor megvastagodik a bőr - mit kell tudni a hiperkeratosisról?

Mi okozza, milyen típusai vannak?

Hiperkeratosis alatt az elszarusodó hám szarurétegének a megvastagodását értjük, más szóval azt, amikor a szokásosnál nagyobb mennyiségben termelődik szaru. A szarunak a keratin nevű összetevője az, ami ilyen esetben nagyobb tömegben jelenik meg a bőr felhámjában. A hiperkeratosisnak két fő formája különböztethető meg.
- A nyomás okozta hiperkeratosis a túlzott nyomás, állandó vagy ismételt mechanikai hatásnak, a gyulladás vagy a bőr irritációja következtében alakul ki. Ez akkor történik, amikor a bőr extra réteg keratint kezd el termelni, hogy megvédje a károsodástól önmagát. Ilyen esetben észlelhető a bőrkeményedés – hétköznapi nyelven tyúkszem, a bőrkérgesedés.
- A nem nyomás okozta hiperkeratosis esetében nincs külső irritáció, a szakértők ezt egyrészt a genetikának, másrészt a fertőzéseknek tudják be. Ennek eredménye öröklődő elszarusodási zavarokhoz tartozó betegségek, illetve fertőzéses eredetű a HPV okozta szemölcs, a verruca vulgaris.

A hiperkeratosis megjelenhet számos bőgyógyászati kórképben - az ekcémában, pikkelysömörben, a különböző szemölcsök formájában, valamint fénykárosodás egyes bőrtüneteire is jellemző lehet a szaruréteg megvastagodása (actinikus keratosis). Ezen kívül természetesen még számos bőrbetegségben előfordulhat hiperkeratosis tünetként, amelynek azonosítása azonban bőrgyógyász feladata. 

Milyen kezelési lehetőségek léteznek?

- A páciens első és legfontosabb teendője, hogy szakorvoshoz forduljon, ha bármilyen változást tapasztal a bőrén. A hiperkeratosis csak néhány formájánál jelentkezik fájdalom, így bizonyos bőrkeményedéseknél, szemölcsöknél, de ennek hiányában is fontos a bőrgyógyászati vizsgálat – hangsúlyozza dr. Rózsa Annamária, a Dermatica bőrgyógyásza. – Természetesen a kezelésről csak a diagnózis birtokában lehet dönteni, tudnunk kell, pontosan mi áll a bőr megvastagodása mögött. Ha a bőrképlet olyan helyen van, ami zavarja a pácienst, esetleg fáj, kipirosodik vagy csak esztétikailag zavaró, számos módszer közül választhatunk az eltávolításnál. Típustól függően szóba jöhet a fagyasztás, a sebészeti eltávolítás, az elektromos- vagy lézerkéssel való roncsolás, és szemölcsirtó szerek helyi alkalmazása egyaránt. A megfelelő módszer kiválasztása mindig az egyedi probléma felmérése után történhet meg.  Ha a képletnél felmerül a rákos elváltozás gyanúja, szükséges lehet biopszia végzése, vagyis egy olyan mintavétel, amely során szövettani elemzés történik.

Mit tehetünk a megelőzés érdekében?

- Viseljünk kényelmes, jól illeszkedő cipőt vagy akár talpbetétet a bőrkeményedések, tyúkszem kialakulásának megelőzése végett.
- Szükség lehet esetleges ortopédiai szakvizsgálatra, gyógycipő viselésére.
- Ne járjunk mezítláb olyan helyeken, ahol gombás fertőzést szedhetünk össze, mint például az uszodák, strandok, tornatermek, zuhanyzók.
- Aki hajlamos ekcémára, lehetőleg kerülje az illatosított kozmetikai termékeket, erős kemikáliákat, az extrém hideg vagy meleg hőmérsékletet, a száraz levegőjű helyiségeket.
- Hidratáljuk megfelelően a bőrt, lehetőleg bőrgyógyász által ajánlott mosakodókkal és testápolókkal. 
- Már az első napsugaraknál és a téli napsütésben is használjunk napvédő termékeket minden fedetlen testrészünkön.
- Válasszunk természetes anyagú, nedvszívó ruhadarabokat, amelyekben a lehető legjobban elkerülhető a tartós izzadás.

Forrás: Dermatica (www.dermatica.hu)