Vitiligo

Vitiligo

Szerző: Dermatica Központ | Létrehozva: 2019.07.08 11:59 | Módosítva: 2019.07.08 14:05

A vitiligo pigmenthiányos foltokkal járó, ismeretlen eredetű rendellenesség, mely hazánkban 100-200.000 embert érint, a nőknél gyakrabban fordul elő. A pigmenttermelő melanociták működésének hiány miatt alakul ki. Sokan kozmetikai problémának ítéli, de ennél összetettebb betegség, több kórkép is társulhat hozzá.

A vitiligo nem fertőző, jelenleg gyógyíthatatlan festékhiánnyal járó betegség. A bőr foltokban elveszíti a pigmenttartalmát, így fehér foltok jelennek meg a bőrön. Ezek a bőrelváltozások bármelyik életkorban jelentkezhetnek, de akár veleszületett is lehet.

A vitiligo oka 

A vitiligó, vagy fehérfoltos pigmenthiány test szerte előfordulhat.A fehérfolt-betegség  néven is ismert elváltozás 30 százalékban genetikai adottság. A családi halmozódás megfigyelhető, általában ha a szülőnél vitiligo jelentkezik, akkor 30% az esély, hogy gyermekénél is kialakul. A mai álláspont szerint a vitiligo hátterében autoimmun betegség feltételezhető, amikor a szervezet védekezőrendszere pusztítja el a melanocitákat.  Ezek akár komoly lelki tarumák után is előfordulhat.

Azonban vannak olyan betegségek, melyek bőrtünetei nagyon hasonlítanak a vitiligohoz. Ilyenek a gyulladásból visszamaradt fehér foltok, vagy a pikkelysömör plakkjai mögött található bőrfelület, de egyes gyógyszerek és kenőcsök is okozhatnak fehér foltokat a bőrön.

Vitiligo típusai

A fehérfoltos pigmenthiány általában az arcon és/vagy a kézfejen jelentkezik. De figyelmeztető jel lehet, ha 35 év előtt őszülés jelentkezik.

  • fokális – a test néhány pontján jelentkező fehér foltok
  • szegmentális – nagyobb részen jelentkező foltos festékhiány
  • generazilát – a test nagy részén jelentkező, sokszor szimmetrikusan több testtájra is kiterjedő foltok.

Vitiligo diagnózis

Mivel több betegség és gyógyszeres kezelés velejárója is lehet fehér foltos bőrelváltozás, így nagyon fontos a szakorvos által végzett, differenciál diagnosztika. Mindenre kiterjedő kórtörténet felállítása (traumák, kezelések, stressz felmérése), és a fizikális vizsgálat után (a testszőrzet megfigyelése) állítható fel a pontos diagnózis.

Kialakulhat autoimmun betegség mellett, de sokszor társbetegség is kapcsolódhat hozzá (pl: cukorbetegség, Addison-kór, vészes vérszegénység). Ha a vitiligo áll fenn, érdemes társbetegségek után is kutatni.

Vitiligo kezelése

Sajnos a vitiligo napjainkban gyógyszeresen nem kezelhető.  A kezdeti időszakban sok esetben fényvédők, korrektor használata elegendő. Ha rosszabbodik az állapot, vagy nagyon nagy a pigmenthiány kiterjedése, szükséges szakorvost felkeresni. Sokszor a kezelés hosszadalmas és több hatóanyagot is ki kell próbálni, amíg a tünetek kicsit csökkenek.

  • szteroid kezelés – hatására repigmentációra van remény, de a kezelés legalább 3 hónapig tart és sokszor D vitamin kiegészítő kezelést  alkalmaznak. Fontos a kezelés alatt a szteroid mellékhatásával számolni.
  • immunmodulánsok – szintén helyileg alkalmazzák, kevesebb, de igen komoly mellékhatással (limfómák, egyéb daganatos betegségek) kell számolni.
  • PUVA-kezelés és UV-B kezelés – fotokemoterápiás kezelések közé tartozik. Csak kisfokú pigmenthiánynál hatékony.
  • depigmentáció – ha a bőrfestékhiány nagy felületet érint, akkor a nem érintett területeken melanint lebontó hatóanyagokat alkalmaznak.

A vitiligo jelentősen megnehezíti a közösségbe való beilleszkedést, munkavállalást, lelki terhet róva a betegre, így a megértő családi háttér,illetve szakember felkeresése nagyon fontos.

Téma szakértői

Dr. Pánczél Gitta

Dr. Pánczél Gitta

bőrgyógyász, kozmetológus
Dr. Zubek Krisztina

Dr. Zubek Krisztina

bőrgyógyász, kozmetológus
Dr. Vincze Ildikó Dr. Vincze Ildikó

Dr. Vincze Ildikó

bőrgyógyász, kozmetológus

Hírek

Pikkelysömör esetén fontos a páciens tudatossága

Pikkelysömör esetén fontos a páciens tudatossága

A pikkelysömör kezelése a bőrgyógyász számára is összetett feladatot jelent, az érintettnek pedig fokozottan ajánlott figyelnie olyan tényezőkre, mint a hidratálás, a stresszkezelés és a szívbetegségek megelőzése. Dr. Rózsa Annamária, a Dermatica bőrgyógyásza a tudatosság jelentőségére hívta fel a figyelmet.

További részletek
Pattanás? 12 fontos válasz a bőrgyógyásztól

Pattanás? 12 fontos válasz a bőrgyógyásztól

Szabad-e napozni, sminkelni pattanásos bőrrel, megelőzhető-e valamilyen módon, hogyan kezelhető a súlyos akne? Ezekre és más fontos kérdésekre adott választ dr. Borbola Kinga, a Dermatica bőrgyógyász-kozmetológusa, klinikai onkológus.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Munkatársaink

Dr. Borbola Kinga
Dr. Borbola Kinga Bőrgyógyász - kozmetológus, klinikai onkológus
dr. Csapó Zsolt
dr. Csapó Zsolt sebész
Dr. Gyarmati Csaba
Dr. Gyarmati Csaba plasztikai sebész
dr. Medgyesy Gábor dr. Medgyesy Gábor
dr. Medgyesy Gábor sebész
Dr. Pánczél Gitta
Dr. Pánczél Gitta bőrgyógyász, kozmetológus
Peterman Krisztina
Peterman Krisztina kozmetikőr, kozmetikus mester, szépség terapeuta
dr. Rózsa Annamária dr. Rózsa Annamária
dr. Rózsa Annamária bőrgyógyász
Dr. Szántó Hajnalka
Dr. Szántó Hajnalka bőrgyógyász, allergológus és klinikai immunológus
Dr. Vincze Ildikó Dr. Vincze Ildikó
Dr. Vincze Ildikó bőrgyógyász, kozmetológus
Dr. Zubek Krisztina
Dr. Zubek Krisztina bőrgyógyász, kozmetológus