Övsömör

Övsömör

Módosítva: 2024.01.15 15:54

Az övsömör (herpesz zoster) egy vírusos betegség, amely a Varicella zoster vírus (VZV) által okozott, és a bárányhimlő után alakulhat ki. Jellegzetessége a féloldali elrendezésű, fájdalmas bőrkiütés, amely az érintett ideg mentén terjed. Az övsömörrel gyakran jár együtt erős fájdalom, amelyet postherpetikus neuralgiának neveznek, és hosszú ideig fennmaradhat a kiújulás után.

Mi az az övsömör?

Mi az övsömör oka?

Mik az övsömör esetén jelentkező tünetek?

Az övsömör differenciáldiagnosztikája más bőrbetegségektől

Az övsömör megjelenésének jellegzetessége

Az övsömör terápiája

Szükséges-e vírusellenes gyógyszer alkalmazása az övsömör kezelése során?

Milyen szövődmények léphetnek fel az övsömör esetén?

Mi az az övsömör?

Az övsömör (herpesz zoster) egy vírusfertőzés, amely a Varicella zoster nevű herpeszvírus okozta betegség. Ez a vírus ugyanaz, amely a bárányhimlőt is okozza. Miután valaki átesett bárányhimlőn, a vírus a szervezetben marad és inaktív állapotban pihen a ganglionokban. Az övsömör akkor jelentkezik, amikor a vírus később újra aktiválódik.

Mi az övsömör oka?

Az övsömör akkor alakul ki, amikor a VZV újra aktiválódik, általában évtizedekkel később. A pontos okok, amiért a vírus újra aktiválódik, nem teljesen tisztázottak, de egyes tényezők hozzájárulhatnak a folyamathoz, például:

  • Immunrendszer gyengülése: Az immunrendszer leállítja a VZV szaporodását és terjedését. Ha az immunrendszer gyengül (például stressz, betegség vagy más tényezők miatt), a vírus könnyebben aktiválódhat.
  • Életkor: Az övsömör leggyakrabban az idősebb felnőtteknél jelentkezik. Az immunrendszer idővel gyengül, és ez növeli a VZV újraaktiválódásának kockázatát.
  • Egyes betegségek és kezelések: Bizonyos betegségek, például rák, illetve a kemoterápia vagy szteroidok használata is növelheti az övsömör kialakulásának kockázatát.
  • Trauma vagy stressz: Fizikai vagy érzelmi stressz is hozzájárulhat az övsömör kialakulásához.

    Online Bejelentkezés

    Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16

Az övsömör tehát a bárányhimlő által okozott korábbi fertőzésből ered, és a VZV újraaktiválódásának eredménye.

Mik az övsömör esetén jelentkező tünetek?

A betegség legfőbb jellemzője a fájdalmas kiütések megjelenése a bőrön, amelyek általában egy oldalon, az érintett ideg mentén jelennek meg. A kiütések előtt gyakran érezhető a bőrön égő vagy bizsergő fájdalom. Az övsömör tünetei közé tartozik a hólyagokkal teli kiütések, bőrpír, viszketés és általános rossz közérzet.

Az övsömör gyakran az idősebb korosztályt érinti, de bármely életkorban kialakulhat.

Az övsömör tünetei a betegség különböző szakaszaiban változhatnak, de általában a következők:

  • Előzetes tünetek:
    • Égő vagy bizsergő fájdalom: Gyakran előfordul, hogy a bőrön égő vagy bizsergő fájdalom érzékelhető még a kiütések megjelenése előtt. Ez az előzetes tünetek, az ún. prodromális tünetek része.
  • Kiütések:
    • Bőrpír: Övsömör esetén az érintett területen először bőrpír jelentkezik.
    • Hólyagokkal teli kiütések: A bőrön apró, fájdalmas hólyagok jelennek meg, amelyek tele vannak folyadékkal. Ezek a hólyagok gyakran csoportosulnak, és az érintett ideg mentén terjednek el.
  • Egyéb tünetek:
    • Viszketés: A kiütések területén jelentkezhet viszketés.
    • Fájdalom: A kiütések körül és az érintett ideg mentén fájdalom jelentkezhet, ami időnként erős és nehezen kezelhető.

      Kapcsolódó cikkünk

      Ekcéma kicsiknél – szükséges ételallergiára és intoleranciára tesztelni?

      Az atópiás ekcéma, a pollenallergia és az asztma az atópiás kórképek közé tartoznak és az érintett gyermekeknél gyakrabban alakul ki valódi allergia az ételekre és pollenekre, mint az erre a betegségre nem hajlamos gyermekeknél. Sok esetben a diéta hatására sem gyógyul meg az ekcéma, sőt az ételallergia ronthatja a bőrtüneteket, de ettől még nem kiváltó oka a bőrbetegség fellángolásának, amit alapvetően genetikai tényezők befolyásolnak.

Az övsömör differenciáldiagnosztikája más bőrbetegségektől

Az övsömör (herpesz zoster) differenciáldiagnosztikája során az orvosnak ki kell zárnia más bőrbetegségeket, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak. A következőkben néhány olyan bőrbetegség vagy állapot, amelyek differenciáldiagnózisra kerülhetnek az övsömörrel szemben:

  • Herpes simplex vírus (HSV) fertőzés:
    • Az övsömört a Varicella zoster vírus okozza, míg a herpes simplex vírus (HSV) más típusai az ajkakon és nemi szerveken okoznak fertőzést. Az övsömört és a herpes simplex fertőzéseket gyakran hasonló hólyagos kiütések kísérik, de az elhelyezkedés és a klinikai történet segíthet a megkülönböztetésben.
  • Allergiás kiütések:
    • Allergiás reakciók vagy kontakt dermatitis is okozhatnak kiütéseket, viszketést és bőrpírt. Az övsömör kiütései gyakran egyoldalúak és az érintett ideg mentén csoportosulnak, míg az allergiás kiütések általában diffúzabbak.
  • Szemölcsök (verruca):
    • Szemölcsök vírusos eredetű bőrnövedékek, amelyeket a humán papillomavírus (HPV) okoz. Bár klinikailag eltérőek az övsömörtől, bizonyos esetekben fontos lehet a két állapot megkülönböztetése.
  • Pemphigus:
    • Pemphigus egy autoimmun bőrbetegség, amely hólyagokat és fekélyeket okozhat a bőrön. Míg az övsömör egy vírusfertőzés, a pemphigus immunrendszeri reakció miatt alakul ki.

Az övsömör megjelenésének jellegzetessége

Az övsömör jellegzetes megjelenése során a kiütések és a fájdalom általában féloldali elrendezést mutatnak, követve a trigeminus idegek (V. agyideg) lefutását. A trigeminus három nagy ágra válik, amelyek különböző területeket fednek le az arcon:

  • Ophthalmicus ág (V1): Ez az ideg az arc felső részén található, beleértve a homlokot, a szemet és a fejbőrt.
  • Maxillaris ág (V2): A középső ág az arc középső részét, az orrot és a környező területeket, valamint az alsó szemhéjat foglalja magában.
  • Mandibularis ág (V3): Ez az ág az alsó arcot, az állkapocsot és a száj körüli területet borítja.

Az övsömör esetén a kiütések és a fájdalom gyakran csak az arc egyik felén jelentkeznek, és az érintett terület az adott trigeminus ág lefutását követi. Ez a féloldali megjelenés kifejezetten jellemző az övsömörre, és segíthet az orvosnak a diagnózisban.

A féloldali megjelenés mögötti mechanizmus az, hogy a Varicella zoster vírus, amely az övsömör kialakulásáért felel, az idegek mentén vándorol, és amikor újra aktiválódik, az érintett idegszakaszon okoz tüneteket és kiütéseket. Az idegek érintettsége miatt az övsömör a test bármely részén megjelenhet, de mindig csak az egyik oldalon, „tisztelve” a középvonalat.

Az övsömör terápiájaövsömör kialakulása, oka, kezelése

Az övsömör terápiája általában a tünetek enyhítését, a fájdalom csökkentését és a gyógyulás felgyorsítását célozza. A kezelés során fontos az időbeni beavatkozás, mivel a gyors kezelés segíthet csökkenteni a szövődmények kockázatát. A terápiás lehetőségek közé tartozik:

Szükséges-e vírusellenes gyógyszer alkalmazása az övsömör kezelése során?

Igen, általában szükséges vírusellenes gyógyszerek alkalmazása az övsömör kezelése során, különösen, ha a kezelést az első 72 órán belül megkezdik. Ezek a gyógyszerek hatékonyak lehetnek a Varicella zoster vírus (VZV) ellen, amely az övsömört okozza. A vírusellenes kezelésnek több fontos célja van:

  • Vírus szaporodásának gátlása:
    • A vírusellenes gyógyszerek, például az aciklovir, a valaciklovir vagy a famciklovir, közvetlenül a vírus genetikai anyagába épülnek be és gátolják a vírus replikációját. Ez segít megfékezni a vírus terjedését és szaporodását a szervezetben.
  • Tünetek enyhítése:
    • Az időben elkezdett vírusellenes kezelés csökkentheti a betegség súlyosságát és enyhítheti a tüneteket. Különösen a fájdalom és a kiütések kevésbé súlyosak lehetnek, ha a gyógyszert az első 72 órán belül alkalmazzák.
  • Szövődmények megelőzése:
    • Az időben történő vírusellenes kezelés hozzájárulhat a szövődmények kockázatának csökkentéséhez, beleértve a postherpetikus neuralgiát (PHN) és más komplikációkat.
  • Gyógyulás felgyorsítása:
    • A vírusellenes gyógyszerek alkalmazása segíthet felgyorsítani a bőrkiütések gyógyulását és a betegség lefolyását.

Fontos megjegyezni, hogy az övsömör kezelésének hatékonysága a kezelés időpontjától és a gyógyszerek rendeltetésszerű alkalmazásától függ. Minél korábban történik a kezelés, annál jobb eredmények várhatók. Mivel az övsömör szövődményekkel járhat, a vírusellenes gyógyszerek időben történő alkalmazása rendkívül fontos a betegség kezelésében.

Milyen szövődmények léphetnek fel az övsömör esetén?Övsömör

Az övsömör (herpesz zoster) egyes esetekben szövődményeket okozhat, különösen akkor, ha a kezelés nem megfelelő vagy későn kezdődik. Néhány lehetséges szövődmény közé tartozik:

  • Postherpetikus neuralgia (PHN):
    • Ez a leggyakoribb szövődmény, és a fájdalom hosszú ideig, akár hónapokig vagy évekig fennmaradhat a kiújulás után. A PHN a kiütések gyógyulása után kialakuló krónikus fájdalomtünet.
  • Neurológiai szövődmények:
    • Az övsömör ritkán a központi idegrendszert is érintheti, ami neurológiai komplikációkhoz vezethet, például a gerincvelőgyulladáshoz, az agyvelőgyulladáshoz vagy az agyideg sérüléséhez.
  • Szemészeti szövődmények:
    • Ha az övsömör az arcon jelentkezik, különösen a homlokon vagy az orr körül, szövődményként kialakulhat szemészeti probléma. Ez az úgynevezett herpesz zoster ophthalmicus, ami a szem körüli területeket érintheti, és akár vakságot is okozhat.
  • Bőrfertőzések:
    • A kiütések felszínén lévő hólyagoknak megnyílása vagy megkarcolása fertőzésekhez vezethet.
  • Más szerveket érintő szövődmények:
    • Ritkán az övsömör más szerveket is érinthet, például a tüdőt, a májat vagy az agyat, ami súlyosabb egészségügyi problémákat okozhat.

A szövődmények kockázatát jelentősen csökkentheti a megfelelő kezelés és a vírusellenes gyógyszerek időben történő alkalmazása. Az időben beadott védőoltások is segíthetnek a szövődmények megelőzésében. Ha valaki övsömör tüneteit észleli, fontos az orvossal való konzultáció és a megfelelő kezelés megkezdése a szövődmények minimalizálása érdekében.

Téma szakértője

  • Dr. Karászi Viktória

  • Szakterületek:
    • bőrgyógyász, nemigyógyász szakorvos
  • Specialitások:
    • STD gondozás
    • Pattanásos bőr kezelése
    • Ekcéma
    • Hajhullás
    • Pikkelysömör
    • Kozmetológiai panaszok diganosztizálása és kezelése

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit
    • magyar, angol és német nyelvű ellátás / consultation in English and German available

    Rendelési helyszín:

    • 1036 Budapest, Lajos u. 66.  'B' lépcsőház, V. emelet

     

    Bejelentkezés a doktornőhöz »

Hírek

Időskori szemölcs - fontos megkülönböztetni a melanómától

Időskori szemölcs - fontos megkülönböztetni a melanómától

Időskori szemölcsnek is nevezik a seborrhoeás keratózist, ami főként 50 év felett nagyon gyakori, jóindulatú, hámeredetű bőrelváltozás, de fiatalabbaknál is megjelenhet. Ez a lassan fejlődő, idővel leginkább szemölcsre hasonlító képlet önmagában nem igényel kezelést, de egyrészt fontos eldönteni, valóban erről van-e szó vagy bőrdaganatról, másrészt esztétikai okokból el is lehet távolítani. Dr. Brezán Edina, a Dermatica bőrgyógyász-kozmetológusa mondta el, hogyan.

További részletek
A feje tetején kopaszodik? Ilyen okai lehetnek a férfias hajhullásnak nőknél

A feje tetején kopaszodik? Ilyen okai lehetnek a férfias hajhullásnak nőknél

Egyre ritkább a haja a feje tetején, és úgy kopaszodik, ahogyan jellemzően a férfiak szoktak? Ez az úgynevezett androgén (vagyis férfias típusú) hajhullás, amely nőknél különösen önbizalom romboló hatású lehet. Dr. Karászi Viktória, a Dermatica bőrgyógyásza, nemigyógyász szakorvos a jelenség okaira és a megoldás lehetőségeire világított rá.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

Munkatársaink

Dr. Brezán Edina
Dr. Brezán Edina Bőrgyógyász - kozmetológus
Dr. Karászi Viktória
Dr. Karászi Viktória bőrgyógyász, nemigyógyász szakorvos
Dr. Vincze Ildikó
Dr. Vincze Ildikó bőrgyógyász, kozmetológus
Dr. Borbola Kinga
Dr. Borbola Kinga Bőrgyógyász - kozmetológus, klinikai onkológus
Dr. Szántó Hajnalka
Dr. Szántó Hajnalka bőrgyógyász, allergológus és klinikai immunológus
dr. Medgyesy Gábor
dr. Medgyesy Gábor sebész
dr. Csapó Zsolt PhD
dr. Csapó Zsolt PhD sebész

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK