Övsömör

Mi az az övsömör?

Mi az övsömör oka?

Mik az övsömör esetén jelentkező tünetek?

Az övsömör differenciáldiagnosztikája más bőrbetegségektől

Az övsömör megjelenésének jellegzetessége

Az övsömör terápiája

Szükséges-e vírusellenes gyógyszer alkalmazása az övsömör kezelése során?

Milyen szövődmények léphetnek fel az övsömör esetén?

Mi az az övsömör?

Az övsömör (herpesz zoster) egy vírusfertőzés, amely a Varicella zoster nevű herpeszvírus okozta betegség. Ez a vírus ugyanaz, amely a bárányhimlőt is okozza. Miután valaki átesett bárányhimlőn, a vírus a szervezetben marad és inaktív állapotban pihen a ganglionokban. Az övsömör akkor jelentkezik, amikor a vírus később újra aktiválódik.

Mi az övsömör oka?

Az övsömör akkor alakul ki, amikor a VZV újra aktiválódik, általában évtizedekkel később. A pontos okok, amiért a vírus újra aktiválódik, nem teljesen tisztázottak, de egyes tényezők hozzájárulhatnak a folyamathoz, például:

• Immunrendszer gyengülése: Az immunrendszer leállítja a VZV szaporodását és terjedését. Ha az immunrendszer gyengül (például stressz, betegség vagy más tényezők miatt), a vírus könnyebben aktiválódhat.
• Életkor: Az övsömör leggyakrabban az idősebb felnőtteknél jelentkezik. Az immunrendszer idővel gyengül, és ez növeli a VZV újraaktiválódásának kockázatát.
• Egyes betegségek és kezelések: Bizonyos betegségek, például rák, illetve a kemoterápia vagy szteroidok használata is növelheti az övsömör kialakulásának kockázatát.
• Trauma vagy stressz: Fizikai vagy érzelmi stressz is hozzájárulhat az övsömör kialakulásához.
  Online Bejelentkezés

  Dr. Karászi Viktória

  +36 30 434 1744

  Bosnyák tér - 1147 Budapest, Csömöri út 18

  

Az övsömör tehát a bárányhimlő által okozott korábbi fertőzésből ered, és a VZV újraaktiválódásának eredménye.

Mik az övsömör esetén jelentkező tünetek?

A betegség legfőbb jellemzője a fájdalmas kiütések megjelenése a bőrön, amelyek általában egy oldalon, az érintett ideg mentén jelennek meg. A kiütések előtt gyakran érezhető a bőrön égő vagy bizsergő fájdalom. Az övsömör tünetei közé tartozik a hólyagokkal teli kiütések, bőrpír, viszketés és általános rossz közérzet.

Az övsömör gyakran az idősebb korosztályt érinti, de bármely életkorban kialakulhat.

Az övsömör tünetei a betegség különböző szakaszaiban változhatnak, de általában a következők:

• Előzetes tünetek:
  • Égő vagy bizsergő fájdalom: Gyakran előfordul, hogy a bőrön égő vagy bizsergő fájdalom érzékelhető még a kiütések megjelenése előtt. Ez az előzetes tünetek, az ún. prodromális tünetek része.
• Kiütések:
  • Bőrpír: Övsömör esetén az érintett területen először bőrpír jelentkezik.
  • Hólyagokkal teli kiütések: A bőrön apró, fájdalmas hólyagok jelennek meg, amelyek tele vannak folyadékkal. Ezek a hólyagok gyakran csoportosulnak, és az érintett ideg mentén terjednek el.
• Egyéb tünetek:
  • Viszketés: A kiütések területén jelentkezhet viszketés.
  • Fájdalom: A kiütések körül és az érintett ideg mentén fájdalom jelentkezhet, ami időnként erős és nehezen kezelhető.

    Kapcsolódó cikkünk

    Pattanásos bőr? Szteroid is okozhatja

    A szteroide acne vagyis a szteroid okozta pattanás ugyanúgy néz ki, mint egy „normál” pattanás, mindössze a kiváltó ok különbözik a két típusnál. Dr. Borbola Kinga, a Dermatica bőrgyógyász-kozmetológusa, klinikai onkológus a főként fiatalokat érintő problémáról és annak kezeléséről beszélt.

    ---

Az övsömör differenciáldiagnosztikája más bőrbetegségektől

Az övsömör (herpesz zoster) differenciáldiagnosztikája során az orvosnak ki kell zárnia más bőrbetegségeket, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak. A következőkben néhány olyan bőrbetegség vagy állapot, amelyek differenciáldiagnózisra kerülhetnek az övsömörrel szemben:

• Herpes simplex vírus (HSV) fertőzés:
  • Az övsömört a Varicella zoster vírus okozza, míg a herpes simplex vírus (HSV) más típusai az ajkakon és nemi szerveken okoznak fertőzést. Az övsömört és a herpes simplex fertőzéseket gyakran hasonló hólyagos kiütések kísérik, de az elhelyezkedés és a klinikai történet segíthet a megkülönböztetésben.
• Allergiás kiütések:
  • Allergiás reakciók vagy kontakt dermatitis is okozhatnak kiütéseket, viszketést és bőrpírt. Az övsömör kiütései gyakran egyoldalúak és az érintett ideg mentén csoportosulnak, míg az allergiás kiütések általában diffúzabbak.
• Szemölcsök (verruca):
  • Szemölcsök vírusos eredetű bőrnövedékek, amelyeket a humán papillomavírus (HPV) okoz. Bár klinikailag eltérőek az övsömörtől, bizonyos esetekben fontos lehet a két állapot megkülönböztetése.
• Pemphigus:
  • Pemphigus egy autoimmun bőrbetegség, amely hólyagokat és fekélyeket okozhat a bőrön. Míg az övsömör egy vírusfertőzés, a pemphigus immunrendszeri reakció miatt alakul ki.

Az övsömör megjelenésének jellegzetessége

Az övsömör jellegzetes megjelenése során a kiütések és a fájdalom általában féloldali elrendezést mutatnak, követve a trigeminus idegek (V. agyideg) lefutását. A trigeminus három nagy ágra válik, amelyek különböző területeket fednek le az arcon:

• Ophthalmicus ág (V1): Ez az ideg az arc felső részén található, beleértve a homlokot, a szemet és a fejbőrt.
• Maxillaris ág (V2): A középső ág az arc középső részét, az orrot és a környező területeket, valamint az alsó szemhéjat foglalja magában.
• Mandibularis ág (V3): Ez az ág az alsó arcot, az állkapocsot és a száj körüli területet borítja.

Az övsömör esetén a kiütések és a fájdalom gyakran csak az arc egyik felén jelentkeznek, és az érintett terület az adott trigeminus ág lefutását követi. Ez a féloldali megjelenés kifejezetten jellemző az övsömörre, és segíthet az orvosnak a diagnózisban.

A féloldali megjelenés mögötti mechanizmus az, hogy a Varicella zoster vírus, amely az övsömör kialakulásáért felel, az idegek mentén vándorol, és amikor újra aktiválódik, az érintett idegszakaszon okoz tüneteket és kiütéseket. Az idegek érintettsége miatt az övsömör a test bármely részén megjelenhet, de mindig csak az egyik oldalon, „tisztelve” a középvonalat.

Az övsömör terápiája

Az övsömör terápiája általában a tünetek enyhítését, a fájdalom csökkentését és a gyógyulás felgyorsítását célozza. A kezelés során fontos az időbeni beavatkozás, mivel a gyors kezelés segíthet csökkenteni a szövődmények kockázatát. A terápiás lehetőségek közé tartozik:

• Vírusellenes gyógyszerek:
  • A vírusellenes szerek, például az aciklovir, a valaciklovir vagy a famciklovir, hatékonyak lehetnek az övsömör kezelésében, különösen, ha a kezelést az első 72 órában megkezdik. Ezek a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a vírus szaporodását és terjedését, valamint enyhíthetik a tüneteket.
• Fájdalomcsillapítók:
  • Az övsömörrel járó fájdalom kezelésére fájdalomcsillapítókra lehet szükség. Ezek közé tartozhatnak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például az ibuprofén, és néha erősebb fájdalomcsillapítók, például az opiátok.
• Lokális kezelés:
  • Gyulladáscsökkentő krémek, például a kortikoszteroidok, alkalmazása segíthet csökkenteni a viszketést és a bőrpírt. Azonban fontos, hogy ezeket csak az orvos utasítása szerint alkalmazzuk.

    Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!

    • Még a gyakori nemi fertőzéseket is fontos kezelni
    • Pikkelysömör esetén fontos a páciens tudatossága
    • Vörös és viszket? Nem csak téli bőrszárazság, de ekcéma is lehet
    • Melegkiütés vagy napallergia - mikor kell orvoshoz fordulni?
    • Pattanás? 12 fontos válasz a bőrgyógyásztól
    • A stressztől újult ki az ekcéma? Van segítség!

    ---

Szükséges-e vírusellenes gyógyszer alkalmazása az övsömör kezelése során?

Igen, általában szükséges vírusellenes gyógyszerek alkalmazása az övsömör kezelése során, különösen, ha a kezelést az első 72 órán belül megkezdik. Ezek a gyógyszerek hatékonyak lehetnek a Varicella zoster vírus (VZV) ellen, amely az övsömört okozza. A vírusellenes kezelésnek több fontos célja van:

• Vírus szaporodásának gátlása:
  • A vírusellenes gyógyszerek, például az aciklovir, a valaciklovir vagy a famciklovir, közvetlenül a vírus genetikai anyagába épülnek be és gátolják a vírus replikációját. Ez segít megfékezni a vírus terjedését és szaporodását a szervezetben.
• Tünetek enyhítése:
  • Az időben elkezdett vírusellenes kezelés csökkentheti a betegség súlyosságát és enyhítheti a tüneteket. Különösen a fájdalom és a kiütések kevésbé súlyosak lehetnek, ha a gyógyszert az első 72 órán belül alkalmazzák.
• Szövődmények megelőzése:
  • Az időben történő vírusellenes kezelés hozzájárulhat a szövődmények kockázatának csökkentéséhez, beleértve a postherpetikus neuralgiát (PHN) és más komplikációkat.
• Gyógyulás felgyorsítása:
  • A vírusellenes gyógyszerek alkalmazása segíthet felgyorsítani a bőrkiütések gyógyulását és a betegség lefolyását.

Fontos megjegyezni, hogy az övsömör kezelésének hatékonysága a kezelés időpontjától és a gyógyszerek rendeltetésszerű alkalmazásától függ. Minél korábban történik a kezelés, annál jobb eredmények várhatók. Mivel az övsömör szövődményekkel járhat, a vírusellenes gyógyszerek időben történő alkalmazása rendkívül fontos a betegség kezelésében.

Milyen szövődmények léphetnek fel az övsömör esetén?

Az övsömör (herpesz zoster) egyes esetekben szövődményeket okozhat, különösen akkor, ha a kezelés nem megfelelő vagy későn kezdődik. Néhány lehetséges szövődmény közé tartozik:

• Postherpetikus neuralgia (PHN):
  • Ez a leggyakoribb szövődmény, és a fájdalom hosszú ideig, akár hónapokig vagy évekig fennmaradhat a kiújulás után. A PHN a kiütések gyógyulása után kialakuló krónikus fájdalomtünet.
• Neurológiai szövődmények:
  • Az övsömör ritkán a központi idegrendszert is érintheti, ami neurológiai komplikációkhoz vezethet, például a gerincvelőgyulladáshoz, az agyvelőgyulladáshoz vagy az agyideg sérüléséhez.
• Szemészeti szövődmények:
  • Ha az övsömör az arcon jelentkezik, különösen a homlokon vagy az orr körül, szövődményként kialakulhat szemészeti probléma. Ez az úgynevezett herpesz zoster ophthalmicus, ami a szem körüli területeket érintheti, és akár vakságot is okozhat.
• Bőrfertőzések:
  • A kiütések felszínén lévő hólyagoknak megnyílása vagy megkarcolása fertőzésekhez vezethet.
• Más szerveket érintő szövődmények:
  • Ritkán az övsömör más szerveket is érinthet, például a tüdőt, a májat vagy az agyat, ami súlyosabb egészségügyi problémákat okozhat.

A szövődmények kockázatát jelentősen csökkentheti a megfelelő kezelés és a vírusellenes gyógyszerek időben történő alkalmazása. Az időben beadott védőoltások is segíthetnek a szövődmények megelőzésében. Ha valaki övsömör tüneteit észleli, fontos az orvossal való konzultáció és a megfelelő kezelés megkezdése a szövődmények minimalizálása érdekében.

Téma szakértője

• Dr. Karászi Viktória

• Szakterületek:
  • bőrgyógyász, nemigyógyász szakorvos
• Specialitások:
  • nemi betegség kivizsgálása és kezelése
  • STD gondozás
  • kézi anyajegyszűrés
  • szemölcs

   

  Rendelés típusa:

  • Személyes, rendelői vizit
  • magyar, angol és német nyelvű ellátás / consultation in English and German available

  Rendelési helyszín:

  • 1147 Budapest, Csömöri út 18.

   

  Bejelentkezés a doktornőhöz »

ONLINE bejelentkezés

+36 70 977 0752

Kapcsolat

---