A lipóma egy körülírt, zsírszöveti, bőr alatti csomó, amely elsősorban esztétikai problémát okozhat, de mérettől függetlenül nyomhatja az alatta lévő idegeket. A faggyúciszta (atheroma) a bőrből indul ki, bár akár a bőr alá is terjedhet. Melyiket és miért kell, vagy lehet eltávolítani, és mi erre a legjobb megoldás? Dr. Medgyesy Gábor, a Dermatica sebésze adott választ a kérdésekre.
A lipóma egy körülírt, zsírszöveti, jóindulatú, bőr alatti vagy mélyebben elhelyezkedő daganat. A daganat szótól nem kell megijedni, bőr alatti csomónak, duzzanatnak is szokás nevezni. A lipóma élő zsírszövetből áll és egy hártyás tokban, általában körülírtan helyezkedik el, nincs kapcsolata a bőrrel szöveti szinten. Önmagában legfeljebb esztétikai problémát jelenthet, de egyes esetekben okozhat nyomási tünetet is - méretétől függetlenül.
- Bár a lipóma nem bőrelváltozás, természetesen a bőrgyógyász is felismeri, ugyanakkor mind a diagnosztikai részt, mint a terápiát érdemes sebészi kompetenciának tekinteni – ismerteti dr. Medgyesy Gábor, a Dermatica sebésze. – Lipóma esetében kérdéses lehet a rosszindulatú elfajulás lehetősége; erre utalhat a szabálytalan megjelenés, a környezetétől való nehéz elhatárolhatóság, és környezetéhez való rögzítettség (nem elmozdíthatóság). Ha azonban nincs rosszindulatúság, nem nyom ideget a lipóma vagy esztétikailag nem zavaró, nem szükséges semmiféle kezelés. Ugyanakkor, ha ezen indokok bármelyike fennáll, sebészi kimetszéssel el lehet távolítani a zsírcsomót.
A sebészi kimetszés helyi érzéstelenítésben történik egy ambuláns eljárás során. Mivel a csomó sebészi metszésből távolítható el, a sebet össze kell varrni és arra is fel kell készülni, hogy látható heg marad utána. Mindazonáltal megfelelő elővigyázatossággal (napfény kerülése, néhány napos nyugalom, a heg orvos által ajánlott gondozása) esztétikus lesz a végeredmény, és a páciens megnyugodhat az elváltozás eredete felől, hiszen szövettani vizsgálat is készül. Általánosan megállapítható, hogy minél kisebb méretű lipómát távolítanak el, annál kisebb lesz a heg, vagyis nem érdemes megvárni a zsírcsomó nagymértékű növekedését.
Faggyúciszta (atheroma) a bőrből indul ki, de ha megnövekszik, akkor a bőr alá is beterjedhet, hajas fejbőrben és egyéb helyeken. Igen ritka esetben csaknem különállóan jelenik meg a bőrtől, de 99,9%-ig a bőrből indul ki. Mint a neve is mutatja, faggyút tartalmaz, ami egy zsírnemű anyag, és nem élő szövet. A faggyú a bőr elsődleges ápolója és arra szolgál, hogy az elszarusodó ott laphám ne száradjon ki. Állaga folyékony, de lehet kásás jellegű is, ezért szokták kásadaganatnak is hívni. (Ugyanakkor a faggyúciszta nem daganat, még annyira sem, mint a lipóma).
- Faggyúcisztával - mivel a bőrrel szöveti összeköttetése van – lehet bőrgyógyászhoz is fordulni, különösen, ha például aknés arcbőrről van szó. Ebben az esetben ugyanis mező-szerű csoportokban elhelyezkedő nagyszámú „mini” cisztákról lehet beszélni, amelynek kezelése nem sebészi kompetencia – hangsúlyozza Medgyesy doktor. - Igen ritka esetekben és elsősorban a szemhéjak területén kialakulhat faggyúrák, latin nevén carcinoma sebaceus, amely mind bőrgyógyászati, mind sebészi szempontból nagy fontosságú.
A páciens szemszögéből és praktikusan talán úgy lehet leginkább eldönteni, milyen szakorvoshoz érdemes fordulni, hogy a bőrben lévő, illetve bőr alatti körülírt csomók, duzzanatok (különösen, ha meghaladják a milliméteres léptéket) inkább sebészi kompetenciát jelentenek mind diagnosztikus, mind terápiás szempontból. Bőrgyógyászt érdemes viszont felkeresni, ha megváltozik egy bőrképlet, színe, formája, ha kisebesedés és váladékozás, illetve fekélyesedés mutatkozik. Ilyen esetben lehetséges, hogy kimetszésre van szükség, ami már szintén a sebész kompetenciája.
Az esetek legnagyobb részében kijelenthető, hogy a bőrgyógyászati és a sebész együttműködése adja a legnagyobb páciens biztonságot.
Forrás: Dermatica (www.dermatica.hu)
Rendelés típusa:
Az arcon megjelenő szemölcs nagyon zavaró lehet, de ha házilagos módszerekkel kívánunk megszabadulni tőle, esetleg olyan készítményekkel próbálkozunk, amelyekkel nem szabad az arcot kezelni, sokkal nagyobb bajt is okozhatunk. A legjobb tehát, ha felkeressük a bőrgyógyászt, aki professzionális módszereket alkalmaz a szemölcs eltávolításban. A témáról dr. Brezán Edina, a Dermatica bőrgyógyásza, kozmetológus beszélt.
Alig van olyan ember, aki ne találkozna élete során a szemölccsel, ezzel a legtöbbször vírus okozta bőrnövedékkel. Sokszor egyáltalán nem könnyű megszabadulni tőle, a házi kezelések, vény nélküli szerek nem mindig hozzák meg a kívánt eredményt. Dr. Karászi Viktória, a Dermatica bőrgyógyásza, nemi gyógyász szakorvos elmondta, mit lehet ilyenkor tenni.