Pattanásosságtól az ekcémáig - lehet tenni a leggyakoribb bőrproblémák ellen

Ezek a leggyakoribb bőrproblémák és megoldásuk

A leggyakoribb bőrproblémák sokféle okból jöhetnek létre, kialakulásukban szerepet játszik a környezet, a genetika, az életmód, a hormonváltozások. Mivel pedig a bőrünk a legnagyobb szervünk, amelynek jelentős része látható is, ezek a panaszok nem csak a tüneteik miatt zavaróak, de az önbizalmat is rombolhatják. Karászi doktornő számba vette a leggyakoribbakat.

Aknés bőr (pattanásosság)

A súlyos pattanásosság kezelésekor mindenképpen törekedni kell arra, hogy kiderüljön, állhat-e valamilyen konkrét kiváltó ok a tünet mögött, hiszen, ha erre fény derül, nyilvánvaló, hogy azt kell kezelni. Érdemes kutakodni többek közt a hormonális változások, bizonyos betegségek, gyógyszer mellékhatások után. Sokszor nem elég önmagában a külsőleges kezelés, a drogériákban kapható szerek. Ugyanakkor azt is tudni kell, hogy a bőrgyógyászati kezelés sem hoz azonnali, látványos javulást, az aknés bőr állapotának változásához sokszor hetekre, hónapokra van szükség.
A pattanások kezelésében a bőrgyógyász javasolhat szalicilsav, retinoid vagy benzoil peroxid tartalmú, recept nélkül kapható készítményeket, de elképzelhető, hogy antibiotikumos kezelésre van szükség, akár krém vagy tabletta formájában. Nem ritka eset, hogy az első gyógyszer nem válik be, és tovább kell próbálkozni. Nőknél érdemes megfigyelni a kombinált fogamzásgátló tabletták hatását az aknék állapotára – sokszor beválnak. Igen súlyos esetben szóba jöhet az isotretinoin nevű szer, ami egy A-vitamin származék, és kizárólag vényre kapható, nagy körültekintést igénylő gyógyszer.

Száraz bőr

A bőrszárazság főleg télen vagy idősebb korban jelentkezik, oka gyakran a hidratáció hiánya, a túl gyakori mosakodás, a hideg idő. A külső és belső hidratálás és a megfelelő termékek használata éppen ezért kulcsfontosságú. A bőrgyógyász szerint két fő összetevő van, amely igazán fontos. Az emolliensek rövidtávon hatnak: javítják, lágyítják a bőr állapotát közvetlenül az alkalmazás után. Sok emolliensnek vízmegkötő tulajdonsága is van, vagyis hidratálnak is egyben. Ide tartoznak például az olyan anyagok, mint a lanolin, a jojoba olaj, az isopropyl-palmitate, ami egy pálmaolajból előállított bőrpuhító vagy a squalene, ami egy, a bőr által termelt faggyúban is megtalálható természetes olaj. A másik fontos anyagtípus a vízmegkötők csoportja, amely a bőr környezetéből köti meg a vizet, így hidratál. Ilyen összetevők például a glicerin, a hialuronsav, a sorbitol, a tejsav vagy a karbamid.

Ekcéma

Az ekcéma egy viszketéssel, a bőr kipirosodásával, esetleg nedvezésével járó, erősen viszkető, nem fertőző bőrgyulladás, amely hol „elmúlik”, hol belobban. Az ekcémának több formája is van, előfordulhat atópiás dermatitisz, szeborreás ekcéma, kontakt dermatitisz és fotoallergiás kontakt ekcéma is.

- Az ekcéma kezelésének alapja a bőr folyamatos hidratálása, az elveszített zsírok, lipidek pótlása, amely tünetmentes állapotban is fontos. A helyi gyulladáscsökkentő készítmények viszonylag rövid idő alatt szüntetik meg a gyulladást, ami gyors és nagy megkönnyebbülést jelent a páciensnek. A tünetek enyhülésekor úgynevezett immunmoduláló helyi krémekkel, kenőcsökkel fenntartható a hosszabb tünetmentes állapot. A szakszerűen alkalmazott immunmoduláló szerek úgy akadályozzák meg a gyulladásos folyamatok kialakulását, hogy közben nem károsítják a bőr szerkezetét. Bőrgyógyász javaslatára ajánlott utánajárni az esetleges provokáló tényezőknek is, szükség lehet például allergia-, fogászati, gégészeti, belgyógyászati vizsgálatokra is – ismerteti dr. Karászi Viktória, a Dermatica – Prima Medica bőrgyógyásza, nemi gyógyász szakorvos.

Rozácea

A rozácea a 30-60 éves korosztály körében gyakori jelenség, a főleg az arc középső részén megjelenő, bőrpírt, apró pattanásokat és értágulatokat okozó bőrbetegség krónikusnak mondható. Megjelenése gyakori a menopauza körüli, világos bőrű nőknél. A bőrpír, értágulatok mellett az orcákon, orron, állon, homlokon gyulladt, gennyes csomók is megjelenhetnek. Főként férfiaknál, az orr vagy az áll területén jelentkezhet a karfiolszerűen megvastagodott bőr, a rhinophyma, amit borvirágos orrnak neveznek. Szemtünetek is megjelenhetnek (szemek, szemhéjak gyulladása, fényérzékenység, szemszárazság), ezért is fontos a korai felismerés, kezelés és a rozáceás páciensek rendszeres szemészeti kontrollja. A kezelésnél sok esetben beválhatnak a retinoid alapú krémek, amelyek csökkentik az erek láthatóságát és javítják a bőr állapotát, bár bizonyos esetekben éppen fokozzák a pirosságot és viszketést okoznak. Többek között ezért is fontos, hogy a kezelés megválasztását bízzuk szakemberre, nem véletlen, hogy számos hatékony gyógyszert csak receptre lehet kapni.

Gombás fertőzés

A gombás fertőzések sokszor jól kezelhetők vény nélküli szerekkel is, vagy a háziorvos által felírt gyógyszerekkel. Ugyanakkor ez nem minden esetben van így, a makacs, súlyosabb vagy visszatérő betegségek esetén nagyon fontos a bőrgyógyászati vizsgálat és kezelés. Ráadásul nem csak a kellemetlen és esetleg esztétikailag zavaró tünetek miatt fontos a szakszerű kezelés, ugyanis a gombás fertőzés kezelés nélkül kaput nyithat a bőrön más fertőzések felé, amelyek később esetleg súlyosabb betegségekhez vezethetnek, mint az orbánc, a nyirokérgyulladás. Cukorbetegeknek a kisebb hámsérülésekből akár elfertőződő sebek, fekélyek is kialakulhatnak. Ezért már korai stádiumban érdemes felkeresni a bőrgyógyászt – nem csak diabéteszes betegeknek -, aki a tünetektől függően javasolhat külsőleges, vagy súlyosabb, főleg körömgombás esetben szájon át szedhető gyógyszert is. Szerencsére ma már a pontos diagnózishoz rendelkezésre áll mikroszkópos és tenyésztéses technika is, ami sokkal célzottabbá teheti a kezelést.   

Pikkelysömör (psoriasis)

A pikkelysömör egy autoimmun betegség, ami pirosas, lilás, pikkelyesen hámló plakkokat képez a bőrön, főként a térden, a fejbőrön, a könyökön és a háton. Sajnos, a pikkelysömör egyelőre nem gyógyítható, csak kezelhető. A bőrgyógyászati kezelés azonban nagyon komoly segítséget jelent a kínzó tünetek enyhítésében, ami jelentős életminőség javulással járhat.
Szerencsére a kezelésre ma már számos lehetőség van, amelyek közül a betegség fázisának és az egyéni adottságoknak megfelelően választ a bőrgyógyász. Külsőleg krémek, gélek, habok, egyéb készítmények enyhíthetik a tüneteket, súlyosabb esetben pedig belsőleges kezelés is elérhető, gyógyszeres terápia és biológiai terápia formájában. Ezeken túl szóba jöhet a speciális, szűk spektrumú UV-fototerápia is. A cél, hogy minél tovább fenntartható legyen egy kiegyensúlyozott, lehetőleg tünetmentes állapot.

Tudástár:

https://www.nhs.uk/conditions/atopic-eczema/

https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/treatment

Forrás: Dermatica – Prima Medica (www.dermatica.hu)